la thérapeutique et la partie de la médecine qui s'occupe des moyens de guérir soulager les malades. Un professeur de thérapeutique est un homme qui enseigne aux futurs médecins le traitement des malades et non d'une maladie en particulier. Au cours de ma longue carrière de médecin hospitalier, j'ai été amené à me pencher sur d'innombrables nouveaux traitements. On peut dire que j'ai tout vu. Lorsque j'ai commencé ma médecine, je ne disposais que de naissance et de quelques médicaments de base. En 1945, Savy écrit que les médicaments utiles, jusqu'en 1939, se comptaient sur les doigts d'une main : poudre de feuilles de digital, aspirine, colchicine, et médecine et sulfamide. La pénicilline a été diffusée en France à la libération. Et il ne faut pas oublier les sangsues! En matière de thérapeutique, notre siècle a tout inventé en 50 ans à peine.
Je m'intéresse au s'il donna sildenafil comme je m'intéresse à toutes drogues nouvelles. Mon rôle, mon devoir de thérapeutes et de me poser les bonnes questions. Pour ce faire je dispose de ma longue expérience et surtout d'une équipe solide avec laquelle je peux confronter mes idées et mes hypothèses. Chacun dans sa spécialité m'a apporté un éclairage particulier. À charge pour moi d'en faire la synthèse et d'en tirer les premières fusions qui s'imposent.
À la lumière de 40 ans de fonction d'enseignant et de soignants j'ai appris que toutes prescriptions devaient un acte réfléchi, responsable, personnalisé pour chaque patient. Le Viagra a obtenu en 1998 son autorisation de mise sur le marché en Europe (décision de l'agence européenne du médicament, prise à la fin mai 1998 à Londres). Il n'empêche qu'un certain nombre de vérités premières doivent être dites au effort. Car, dans le formidable engouement, l'intérêt général, le questionnement passionné que suscite dès à présent le Viagra, il ne faudra pas perdre de vue que l'indication de ce médicament est, clairement, le traitement oral de ce que les médecins appellent seulement de l'érection, terme qui tend à se situer à celui d'impuissance sexuelle.
Les choses ne sont pas si simples : ce médicament, destiné à des individus pour une indication précise est en train de déclencher un véritable phénomène de société. À la faveur de ce séisme dont personne ne sait s'il sera ou non éphémère, des questions émergent qu'il ne faut pas éluder. Seul le recul nous permettra de savoir à quel point le Viagra représente un progrès, de mesurer son impact sur les comportements et et les esprits. Il s'agit ici de se pencher en thérapeutes sur les interrogations qui soulèvent et d'essayer de répertorier les éléments de réponse dont nous disposons. À chacun de se faire ensuite sa propre opinion sur le sujet.
En temps que professeur de thérapeutique, c'est mon rôle d'anticiper sur l'avenue d'une nouvelle drogue. C'est mon rôle d'examiner un par un tous les éléments d'information dont dont nous disposons déjà. C'est enfin mon rôle d'informer le grand public à fin qu'il ne s'engage pas à l'aveuglette dans une consommation sauvage périlleuse, du type de celle que l'on peut observer aux États-Unis.
Qu'est-ce qu'un médicament? un médicament est une molécule capable de modifier les fonctions physiologiques. Je suis donc certain d'une chose : le Viagra est bien un médicament-lève de la thérapeutique. Pas une drogue. Pas un aphrodisiaque. Pas un médicament de confort. Un vrai médicament, qui nécessite une prescription médicale. Ne soyons pas naïfs : il s'agit sûrement d'un médicament mais cela pourrait pris comme un médicament de confort, répondant à un désir plus qu'à une nécessité physiologique. Partant de la, ma réflexion de thérapeutes ordonné autour d'un certain nombre d'idées force qui peuvent d'ores et déjà balisé, en quelque sorte, le terrain, avant la déferlante annoncée pour la fin de cet année.
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